newyorker 发表于 2012-4-24 01:26:55

花大熊 发表于 2012-4-24 00:34 static/image/common/back.gif
你的前提是一个疾病只有一个唯一正确的处理,不知道我理解的你的意思对不对?
有人15g能治好,也有人能8 ...

座山观熊斗。牛皮不是吹的,火车不是推的。治病看效果,谁效果好信谁。:lol

newyorker 发表于 2012-4-24 01:28:18

花大熊 发表于 2012-4-24 00:34 static/image/common/back.gif
你的前提是一个疾病只有一个唯一正确的处理,不知道我理解的你的意思对不对?
有人15g能治好,也有人能8 ...

您的医案里可是中西医结合呀:lol

花大熊 发表于 2012-4-24 08:05:08

newyorker 发表于 2012-4-24 01:28 static/image/common/back.gif
您的医案里可是中西医结合呀

我还谈不上医案,呵呵。
只是有些侥幸应手而已。
中医西医本来就不是互相排斥的

newyorker 发表于 2012-4-24 08:25:35

花大熊 发表于 2012-4-24 08:05 static/image/common/back.gif
我还谈不上医案,呵呵。
只是有些侥幸应手而已。
中医西医本来就不是互相排斥的

没错没错!{:4_279:}

lyhl2011 发表于 2012-4-24 14:58:48

花大熊 发表于 2012-4-24 00:34 static/image/common/back.gif
你的前提是一个疾病只有一个唯一正确的处理,不知道我理解的你的意思对不对?
有人15g能治好,也有人能8 ...

很遗憾,我是患者不是医生,想踢馆,我可以提供地址。有广州馆、山东馆、北京馆、吉林馆可以踢,随便选一个。有过这样不服的,最后心服口服。

lyhl2011 发表于 2012-4-24 15:05:20

他们群里以前也有过讨论糖尿病的,我把它转过来。
原链接:http://www.zhongyi999.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=9522&extra=page%3D2

==========================
《堂主谈糖尿病》


彰机堂主22:34:54
既往今晚这里谈到了西医的糖尿病
我破例说说吧
免得糊涂
这个群是不说西医的

糖尿病,是一组以慢性血糖升高为表现的“综合征”
也就是说,要诊断糖尿病,首先必须明确患者有没有高血糖。
血糖,我们临床一般分为三种,
一个是空腹血糖,正常时2.8-6mmol/L
一种是餐后2小时血糖,正常:小于11.1mmol/L
最后一种是随即血糖,必须是小于11.1mmol/L

无心可循22:41:54
这是西医的判定方法

彰机堂主22:42:12
糖尿病本来就是西医的病名
不用西医的判定方法?难道还要用中医的?

无心可循22:43:05
这个群是不说西医的

彰机堂主22:43:28
今晚我破例,都说了的
免得你无知

无心可循22:43:37

地平线22:44:17
不说西医不代表不懂西医,我们的堂主可是中西都精通。


钰22:46:22
不说西医是因为两者完全不同
例如:鸡和鸭都是家禽,却是两种动物。
(我可以做小学老师了 )

彰机堂主(525719385) 22:46:40
要诊断糖尿病,那么我们必须要确定病人有没有血糖升高。
血糖升高只有一种情况,那就是:
空腹血糖大于6.0mmol/L
或者餐后2小时血糖大于11.1mmol/L
只要患者出现一次的血糖升高,那就要警惕糖尿病的出现。
在第一次发现这血糖升高后,我们需要进行怀疑是不是糖尿病,然后,我们就进行复查血糖,以便确诊。

彰机堂主(525719385) 22:51:50
真是晕死我
要讲国际诊断标准

谢禅哲(1063219416) 22:53:23
我的观点是按中医脉象体证用药再连结合观察血尿糖指数  
钰(70581403) 22:54:18
讲中医就不要说什么糖尿病,血糖,要讲四诊了不是?
堂主在普及西医对糖尿病的判断标准,请跟上思路,好不?

彰机堂主(525719385) 22:54:29
如果是空腹血糖大于6.0mmol/L
而复查的空腹也在7.0mmol/L以下,这是不能诊断糖尿病的,必须做口服葡萄糖耐量试验。如果这个试验的结果大于11.1
就要诊断糖尿病了。
如果小于11.1,就要诊断空腹血糖调节受损。
两者的治疗是有所区别的
如果空腹血糖大于7.0,就要复查空腹血糖,
如果发现仍大于7.0,就要诊断糖尿病。
或者餐后2小时血糖大于11.1
都要诊断糖尿病

风中听雨(120501012) 22:56:32
堂主说的,书上都有,自己看去吧。上网也可以查到的。

彰机堂主(525719385) 22:57:18
现在主张的就是,一定要进行餐后2小时血糖的测定,这个在西医中式很重要的

谢禅哲(1063219416) 22:57:21
有必要和我们这些小人生气吗,不值得  
钰(70581403) 22:57:54
你没见过堂主生气吧?
你要是见过,就知道堂主现在脾气好得很呢

彰机堂主(525719385) 22:58:40
西医的糖尿病,就是以血糖为诊断
西医就说到这里吧

    我说说中医问题
    按照糖尿病这个西医的病,大家都知道“三多一少”。但是临床上,糖尿病的病人不一定出现这个“三多一少”。我看到很多没有这“三多一少”症状的病人,有的是以皮肤病来诊的,有的是以眼病来诊的,有的是以头晕为主的,有的是以消化道症状为主的,有的以尿道感染为主要表现的,很多表现,具有多样性。更何况现在的糖尿病的“三多一少”要全出现,那病人必定是血糖超高,出现了“高渗综合症”了。
    那我们中医应该如何把握这个西医的“糖尿病”。关键一点就是,中医是辨证,要辨证,就必须抓住患者的临床表现,而不是抓住“糖尿病”这个病名。
    在《金匮要略增补》中,恩师对糖尿病也有一个深刻的揭示。你们可以去参看一下的。
说一句有用的话。2型糖尿病,不管如何发展,它都是厥阴病。寒热错杂

一贯煎(43241199) 23:07:14
我到想听你是如何看待糖尿病的

彰机堂主(525719385) 23:07:36
中医看待还是西医

一贯煎(43241199) 23:07:59
中医看待

彰机堂主(525719385) 23:08:31
我自己是除了昏迷的病人,否则一律都是纯中医
这个就是我的看法
满意不?

一贯煎(43241199) 23:10:15
病人接受吗

彰机堂主(525719385) 23:10:37
他敢接受我就敢治疗
摆明就是来T馆的
那里是来学习的

彰机堂主(525719385) 23:12:08
就像高血压、中风一样,他敢接受我,我就敢治疗

一贯煎(43241199) 23:12:37
没有 现在好多人对中药怀疑 我觉得正常

彰机堂主(525719385) 23:13:06
不要以为中医无能,也不要以为中医万能

一贯煎(43241199) 23:13:55
那是

彰机堂主(525719385) 23:14:43
其实,中医治疗糖尿病并不是要先入为主的。而是要讲究经方辨证的


    有一个70岁多数的老太婆,诊断糖尿病都10年多了。使用的是胰岛素治疗。但是血糖一直都没有处在正常范围内,胰岛素越用越多。除了口干之外,病没有多饮多尿。但是患者在1个月前就开始出现腹泻,每到清晨5点就开始拉肚子,肚子哗啦啦的响,偶有肛门灼热、口微苦,舌质尖略红,苔厚中间微黄,脉象滑而无力。别人用的不是清热除湿的,就是养阴生津的等等,或者四神丸、真武汤、四逆汤之类的。我就笑了一下,真是不读经典

经过辨证,是厥阴纲,生姜泻心汤证,我开了3剂,结果患者家属给我说,病人喝了第1剂,上面的症状就痊愈了,然后就把剩下的2剂喝了。血糖也在正常范围。家属自己都觉得意外。

说这个,是想说临床能够举一反三。我们中医讲的是辨证论证。抓住临床表现,再使用经方辨证,无往不利啊。如果你只会抓住“三多一少”,不是打折扣,就会出现误诊。

栋笃子(424023850) 23:29:31
很生动的一课

风(904965052) 23:30:27
对是证,用是方

彰机堂主(525719385) 23:31:31
    我临床上看到的糖尿病,经过辨证后,发现9.5成左右的是厥阴病,但也有阳明病的,例如白虎加人参汤证这些。
    还有一些糖尿病的病人,已经到了肾功能衰竭了,尿毒症,这个时候,不少就是三阴全有、真阳不足,寒饮也盛,这个时候往往是以时方派或者学院派所言的阳虚为主,但是用中药之后,渐渐出现寒热错杂的面目.

另外说一下
1型糖尿病,就是典型的“三多一少”症状,而且以阳明为常见。
    不说了。要好好领悟《金匮要略增补》中“消渴”这一章,并且和临床相结合,就会发现很多有趣的东西了。

花大熊 发表于 2012-4-24 18:57:18

lyhl2011 发表于 2012-4-24 15:05 static/image/common/back.gif
他们群里以前也有过讨论糖尿病的,我把它转过来。
原链接:http://www.zhongyi999.com.cn/forum.php?mod=v ...

哈哈,就不和患者计较了。
如同你看不出我在哪里挖坑一样,你也看不出你发的医案里(其实已经不能说是医案,太长),别人在那里挖了坑。
作为一个从别人那里获益的患者。夸赞别人是很正常的。但是还是多夸奖别人的态度吧。
夸奖别人的水平,不要一不留神夸出类似相关媒体的水平。
昨个儿修好了弄坏的仪器,心情挺好,出来溜达一圈。
继续潜水去鸟

newyorker 发表于 2012-4-28 00:34:12

北海若 发表于 2012-3-1 12:27 static/image/common/back.gif
俺们海边的认为螳螂虾【我们叫虾爬子】是最鲜美的海鲜,忙总以为如何?
山东?大连

newyorker 发表于 2012-4-28 01:03:18

花大熊 发表于 2012-3-5 18:16 static/image/common/back.gif
不完全是,吃饭的问题只是一方面。
他是做营卫之气研究的。
葡萄糖算营气的一部分。这个是很不准确的解 ...

能将中医对输液的看法展开讲一下吗?

newyorker 发表于 2012-4-28 01:08:40

齐的隆冬强 发表于 2012-3-20 14:36 static/image/common/back.gif
老西自己先看看舌苔咋样,要是没有黄腻苔的话,我建议你吃点参苓白术散,减肥的效果很不错,我就在吃,不 ...

你这是在排水吧?

紫微星明 发表于 2012-4-28 06:25:15

本帖最后由 紫微星明 于 2012-4-28 06:27 编辑

珍惜身边的吃货们吧zt

  1.吃货是很坚强的 即使TA的肚肚或者胃很不舒服 但是 看见吃的 还是很想吃

  2.吃货是很勇敢的 也许吃货们知道吃下去会胃痛、肚子痛、拉肚子、呕吐 但是死而无憾

  3.吃货是很聪明的 他们可以洞察一切美食

  4.吃货是很知足的 因为他们知道什么可以很容易满足他们 不论贵贱 只有价值!

http://img165.poco.cn/mypoco/myphoto/20110920/20/60621669201109202025373590567419580_019.jpg

花大熊 发表于 2012-4-28 07:57:19

newyorker 发表于 2012-4-28 01:03 static/image/common/back.gif
能将中医对输液的看法展开讲一下吗?

这个话题太大,我讲不了。
我看到大致的观点,是偏寒和偏津液。
国内有搞西药中药化的人,他们或许比较知道该怎么说

我是外乡人 发表于 2012-4-28 09:25:30

本地人的早点一般是米线,有所谓“3天不吃米线就寡淡”说法。
但近20年随着外地人不断涌入,早点铺的食材就也多起来:面条,包子(本地有种做法是和面时在面里添油,蒸出来那面皮是炸开的,叫“破酥包”),豆浆,油条,粑粑(官渡古镇有个“眼镜粑粑”最有名){:soso_e121:}
印象里5年前小碗米线还是3块一碗,现在上街一般都是6,7块的价码。而且汤水是越来越寡,肉帽子是越来越少(还不知道是拿啥肉做的{:soso_e134:})所以孩子出世以后,强调早餐营养,所以我们家也已经有8年没在外面吃早点了,都是自己做。
现在家里早餐一般都是:面包(自制),牛奶,鸡蛋,一个水果。
营养丰富且卫生干净{:soso_e120:}

BTW:MANG总您可真能写啊

我是外乡人 发表于 2012-4-28 09:26:27

wxmang 发表于 2012-2-25 22:12 static/image/common/back.gif
我不能吃牛奶。

消化道缺乏一种酶,只能坚持喝下去。一般短则1个月,长则3个月。
一般就没事了

成长中的小象 发表于 2012-6-9 05:17:36

wxmang 发表于 2012-3-2 16:25 static/image/common/back.gif
看来你得跟父母亲会做菜的学一下。我是跟厨师学的。

忙总是什么时候学的啊,我感觉工作了以后就没机会学了。

wealthlzx 发表于 2012-10-1 23:23:06

我也是这个观点,该吃还是要吃,不然干脆涅磐得了。

lw67982981 发表于 2012-11-2 19:51:01

吃货现在流行
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查看完整版本: 一日三餐