从医疗改革点滴窥一斑
本帖最后由 葡萄 于 2014-2-2 15:26 编辑最近务虚的文字搁置了一会，腹稿有了就是怎么写还在盘桓。盘桓的原因之一就是，越是在信息化领域和朋友讨论越多，发现自己的准备越不足。而这个帖子里说到的最近接触的医疗改革领域的点点滴滴，恰好说明了我说的这个我自己的准备不足够的问题。
首先医疗改革是今年重点，我最初理解这个话题还是一个做公共医疗研究的人提醒我，按照现在的招生现状与医疗人员流失速度，到2020年中国医疗人员的在岗缺口会达到百分之40。所以不能不改。而基于这个开始，开始关注医疗改革的方方面面。这时发现医疗改革的布局与铺垫早在几年前就已经陆续开始。鼓励企业与资本进入医院也已经展开好多年。而我说的准备不足，是另一个起因与医疗改革的交叉。这个起因是三中报告提到的社区自组织。最近，在和朋友推进一些信息民工项目。在做的过程中，我们接触上上海已经初步完成试点的社区信息化的服务。后来，在咨询外省市推进进展中，从国腾电子哪里反馈的信息是，现在推动社区信息化的主要还是人社部，目的是便于医保与社保信息上网。在社区信息化与医疗改革产生交叉后，真正让我感到准备不足的事情出现了————中国电信与瑞士医疗机构签署了远程医疗合作服务合同。这实际意味着，中国电信在拿到虚拟运营商牌照后，不仅可以做和阿里金融腾讯金融一样的金融业务，也实际获准开展在医疗领域的信息化与服务化的有关试点。
结合标题，我这里想说的实际是，现在的深化改革。从医疗改革开始，我们看到的市场化一个最大特点虽然以开放全社会资本进入改革领域为特征。但是，结合信息技术的介入。这种改革实际会混合我们过去能比较清晰识别的资本、公司以及各个行业的业态。如果说我们开始熟悉阿里的余额宝，腾讯财付通成为我们生活的一部分。那么这些IT领域的巨头，也许就在今年会成为你医保与社保的服务供应商。再确切点说，我说的准备不足，是对混合制经营下的前景突然有一种不同以往的态度。这种态度，让我现在不停的学习新的应用技术与行业交叉后带来的各种问题以及解决这些问题中出现的新机遇。
当年克林顿时代启动信息高速公路，中美同步推进的三金工程，中国比美国提前三年完成。而今，中美同时启动的医疗改革中的电子病历全国联网，中国又走在美国前面。真的是开始沧桑巨变了。只要这样推进下去，不管改变多少，都是值得期待的。
还记得去年邀我一起合作信息民工项目的朋友这样说，不要抱怨时代没有给我们机会。不妨和时代一起同步走下去吧。
值得期待 如果 IT 渗透到医疗， 肯定是沧海桑田的变化。从工程技术方面来讲：
（1）网络通讯方面。 =》家庭光纤，手机4g。
（2）身体健康监测仪器。 =》现在监测心率和心跳的机器已经小型化了。但是种类不是太够。
（3）机器视觉（或者智能）方面。=》怎么能表达或者进行推理。
（4）互联网式的融资模式。=》建设有中国速度，企业发展有互联网速度。
“万物互联”，真的是伟大梦想。
zhangcz 发表于 2014-2-2 15:42 static/image/common/back.gif
如果 IT 渗透到医疗， 肯定是沧海桑田的变化。从工程技术方面来讲：
（1）网络通讯方面。 =》家庭光 ...
巴菲尔已经收购远程医疗，苹果也已经和三大运营商迅速达成妥协加入远程医疗这一块了。 葡萄 发表于 2014-2-2 15:48 static/image/common/back.gif
巴菲尔已经收购远程医疗，苹果也已经和三大运营商迅速达成妥协加入远程医疗这一块了。
奶奶的，大鳄鱼们进池子啦。。。。:lol zhangcz 发表于 2014-2-2 16:02 static/image/common/back.gif
奶奶的，大鳄鱼们进池子啦。。。。
我从北京金融系统那里了解到的医疗改革两个信息化应用方向，一个是华润这样的全民医保网络化，一个是中信与复星药业这样的个人医疗服务定制个性化。对应的是不同市场。巴菲尔的目标很清楚。中国医疗市场化起步是一万亿美元的规模到2020年之前可以实现每年百分之28的增速。
市场总有先知先觉的资本的。 还记得去年邀我一起合作信息民工项目的朋友这样说，不要抱怨时代没有给我们机会。不妨和时代一起同步走下去吧。
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大时代，大多数小人物会难过，能与时代同步的只是少数。 谢谢葡萄的分享。
是否在这个时间点我不知道。在业内时间长了，有种青蛙在温室里的麻木。
医疗，从国家战略的领域退出后，就成为GDP的循环的关键节点。我一辈子挣的钱，再怎么换车，也换不了几辆。可药不能停啊……:lol
这个蛋糕目前还没有启动，为啥没有？我也不晓得。没准备好？
现在准备好了？问题是谁准备好了？准备好了什么？
不是上个远程会诊系统就拉到的。
医学不同于一般的服务，不是快递敲门就算完成的。那么社区医疗意味着什么，就不言而喻了。加油站？销售终端？快递送货员？
社区一级医院的改造似乎已经完成（目测）。谁需要用，请付钱！
大药厂的药仍需要付钱，不过大药厂自己都不满意自己挣钱的速度了，随着专利到期的速度低于研发速度。是去和蓝波西去拼刺刀，还是另辟蹊径呢？我看不见他们在想什么？
仿制药+物流，似乎可以摧毁一切。
别忘了，还有器械。
看看器械审批的速度。赶得上某局长生前的速度了。
是不是起飞需要土壤，需要为那1%提供土壤。
以上纯属臆想。 葡萄又点明了一个发展方向。没了房地产，下一个经济发展重点就是医疗领域了 改变总在不经意间发生，发于点滴终成大势，压力、紧迫感还有无力感，跟上大势也是种能力 far8008 发表于 2014-2-2 17:16 static/image/common/back.gif
葡萄又点明了一个发展方向。没了房地产，下一个经济发展重点就是医疗领域了
医疗改革即使增长十倍也是后面改革的零头是信息化的很小一部分。你注意我每个段落怎么组合的，你就明白我为什么说我失误了。要知道我在务虚3某个回复里这样说，未来三十年我们经济增长是可能扩张今天的十倍规模的。其中信息化要占到一半的增量。（我这样说已经很保守我私下和人说的估值要比这个大的多）
慢慢来，一起来见证这个新时代 花大熊 发表于 2014-2-2 17:14 static/image/common/back.gif
谢谢葡萄的分享。
是否在这个时间点我不知道。在业内时间长了，有种青蛙在温室里的麻木。
医疗，从国家战 ...
已经启动了
就拿上海市政府 与浦东新区政府已经在某个小区试点的项目来说。社区信息化在小区基本完成，就等一声令下推广了。在其他省会也已经完成初步试点。
就在今年。我这里已经开始重仓医疗改革收益股了，年初到现在市场已经有反应了。就拿巴菲特收购远程医疗公司后。国内做远程医疗的上市企业当天涨停的就有三个。还有大批新股上市，做医疗服务的有多少。这都是改革的一部分。
具体思路可以参考诺娃2000的三中解读文章。在技术版中可以看到。
其实复兴医药早在三年前就获得银行的信用扩张担保用于收购盈利好有专业特长的中小医院。北上广三甲医院的混合经营制也已经完成资本项目的改造。
这次改革一个特点就是全国布局，号令划一。就拿我接触的信息民工工作，虽然我们推动早期专家组论证。但是到项目落地的时候，上面打招呼就是，谁抢跑到谁出局。
看就是了。
sonmouse 发表于 2014-2-2 16:52 static/image/common/back.gif
还记得去年邀我一起合作信息民工项目的朋友这样说，不要抱怨时代没有给我们机会。不妨和时代一起同步走下去 ...
去年年初，一个朋友这样敲打我。当时代形成趋势的时候就毫不犹豫加入进去，不然就是迅速被边缘化。
举例
现在做股票，有谁拒绝使用信息化工具的，恐怕即使谁想拒绝，现在证券公司有多少还接受柜台股票交易的。同样，金融领域你可以拒绝信息化。但是余额宝能在最短时间成就中国最大货币基金，这就是时代的选择啊。你我在这个时代何以置身事外。
留名标记一下，等下细看。 我们会看到越来越多的传统行业被”信息化“ 比如最近炒的很火的打车软件 你打车它还送钱 为什么肯投数亿的真金白银这样推广 这背后就是出租这么一个传统行业还没有信息化而巨头在争抢卡位的结果
葡萄，之前你谈到过阶层固化，内卷化，以及文革是人类最后的挣扎等，你也经常用一些欧洲历史上的东西作为讨论的内容。最近提到了一些如大数据、3d打印等新的技术前沿。
以上我所说的，不一定是你的原话、原本的意思。
我的疑问，希望您能解答：在更高的科技下，过去的一切社会结构，尤其是更早历史的一些社会结构是否还有现实意义。在更高的科技下，人类社会是否会走向更好的明天，比如不是阶层固化等。另外，是否由于人类本身的局限，如肉体、思想上的局限，人类终究会遇到发展瓶颈？ 本帖最后由 健恒 于 2014-2-2 19:40 编辑
医保异地报销全国联通一项就会带来很大的变化，一些一线城市的老人会跑去内地养老，带动内地的养老行业发展，一线城市的以房子养老就有大用了。 资本化运营，就是把信息技术和传统专业技术结合，搞成金融资本新的产品。 听风看雨通三统 发表于 2014-2-2 19:48 static/image/common/back.gif
资本化运营，就是把信息技术和传统专业技术结合，搞成金融资本新的产品。
三统也在这里 健恒 发表于 2014-2-2 19:36 static/image/common/back.gif
医保异地报销全国联通一项就会带来很大的变化，一些一线城市的老人会跑去内地养老，带动内地的养老行业发展 ...
现实是全国的病人都往大城市跑，大城市的病人都往北京跑。
最好的医疗资源在北京，在北上广，在大城市。内地养老，说着容易做着难。 不太懂 谢谢！ 再次感受我为鱼肉，下一个会是教育，还是同时开片？ 消费这个产业的钱哪里来啊？ 本帖最后由 silversky 于 2014-2-3 09:54 编辑
就我所知，中医的诊疗也可以做到远程化，中医看病是以望闻问切为手段获得患者信息，切诊（切脉）之所以放在最后是在其他手段没法获得必要信息的情况下，以脉诊定阴阳。如果能以其他手段获得足够全面的信息，不用切脉一样能够看病，网诊就是把望闻问这几个个手段交给了患者。如果问诊单问题设计得全面，甚至会比面诊寥寥数语更能够收集更多的患者信息，当然患者是否能填好问诊单对辩证非常重要，所以必须平时对患者进行必要的和系统的中医知识普及，同时医者的辩证水平是关键。 这些都是以所谓的“西医”为核心，而西医根本就不算什么医学，只是一种商业活动而已。所以中国开国以来一直重视西医是一种战略失误，不去努力把中医所体现和代表的自然哲学和数学体系发扬光大，不去从理论和实践上打垮西方自然哲学和数学体系，反而跪倒在洋人的脚下狂扇自己嘴巴子；不去相信自己华夏5000年文明的力量，反而听信西方编造出来的医疗神话，最后白白戕害了几代中国人的身体。 江湖浪子 发表于 2014-2-2 19:04 static/image/common/back.gif
葡萄，之前你谈到过阶层固化，内卷化，以及文革是人类最后的挣扎等，你也经常用一些欧洲历史上的东西作为讨 ...
你最好去读读《黄帝内经》，不读个百八十遍，最好别谈什么肉体思想局限的问题。
内经第一篇《上古天真论》几乎就是一篇对共产主义社会中合格公民的描述，但比单纯的消灭阶级热爱劳动之类的内容要丰富得多。读完之后不觉让人感慨：西方那帮子蛮夷太没文化，再精致的理论都是以偏概全，因为他们祖上没有五帝，本身就没经历过共产主义社会。 weakleilei 发表于 2014-2-2 20:50 static/image/common/back.gif
现实是全国的病人都往大城市跑，大城市的病人都往北京跑。
最好的医疗资源在北京，在北上广，在大城市。 ...
所以这就是西医乃至整个西方近现代学术天生的弊病：学术为统治阶级所掌握，统治阶级操控一切。
所以我们要发扬以中医为首的中国学术：学者真正来自劳动，来自实践，来自劳动人民，学术可以自我生存而不是非得乞求统治者的圈养。 看得出来，未来医疗将是养老的一部分啊 明朝梦旧好 发表于 2014-2-3 13:07 static/image/common/back.gif
你最好去读读《黄帝内经》，不读个百八十遍，最好别谈什么肉体思想局限的问题。
内经第一篇《上古天真论 ...
《内经》也没自证他的普适性，它有很明显的古代社会人类对世界认知的印记。中国古人的一些智慧中，方位、颜色等都有作用，或者在远古的时候，有些东西，它很难自然产生，比如cpu、人造特殊材料等，那些智慧还是很大程度上起作用的，而这些新东西的存在是否会影响这一种智慧体系。具体举例来说，某种新材料，会引发某种发杂疾病，而这种新材料发明之前，先人的智慧是起作用的。但这个复杂材料发明后，世界的精细度进一步细化，这时候古人的理论是否粗糙？今天的中医、术数，在有这么多高科技的辅助下，应该是大有突破的，至少应该是对一些东西产生定论的，很多现有的科学、数学也无用武之地。单线早貌似只看到了所谓中西结合。生产力决定生产关系，原始社会是否与共产社会等价是问题。另外，这个星球上灭绝的物种千千万万，人类凭什么特殊。