求教贴：关于生长激素使用的问题
小女10周岁多一点，身高体重一直处于小儿生长发育表的中偏下水平。爱人前阵子带小孩去看儿科医生，然后就是检测骨龄（医生数11.5岁，咱不懂{:soso_e136:}）、打抑制发育的针、检测脑垂体生长状况、建议打生长激素并随时做医院回访。。。检测结论是由于性早熟导致的生长发育周期可能提前终止（身材会偏矮小），治疗手段是打性发育抑制针剂+打生长激素刺激身高增长。
整个诊疗过程是正规的，主治医生也没有不良社会反映，但是在打生长激素这个问题上我有点疑问。医生告诉我这个生长激素在医院内部是没有处方可做的，我不理解她这个话是什么意思。是国家对生长激素的使用有明确限制性规定，还是仅仅想绕开医院的途径方便拿药扣。如果是后者的原因，我倒不会太在意花那点钱。如果是前者的原因，我就很担心这个药物的副作用问题，我不希望小孩子成为一些药商的小白鼠。此外，我在网上搜索关于小孩增高的知识，搜到的几乎都是一些不正规的医疗机构的信息，对这块的状况比较担心，望医学专业的茶友能给以有益的指点。 对于《小儿生长发育表》我的看法是，这东西只是一个平均水平。只要自家娃精神好，行为好，表现在学习上成绩不错，跟老师同学相处融合，身体发育比平均水平低一点，我是能接受的。因为不是全部人都处在一个水平线上的啊，只要还在继续生长，只是稍微缓慢一些，这种情况还是有很多的。打激素什么的都是揠苗助长。身体这东西就让它自己顺其自然发展吧。 个人不懂医学，关注一下。
既然是激素，不能食疗吗？或者找老中医，了解一下中药的治疗方法？
激素还是慎用为好 钱钱 发表于 2013-8-24 18:39 static/image/common/back.gif
对于《小儿生长发育表》我的看法是，这东西只是一个平均水平。只要自家娃精神好，行为好，表现在学习上成绩 ...
谢谢，主要是家里的女人坚持要整这玩意，谁叫咱不是一把手呢。 本帖最后由 xs_19lou 于 2013-8-24 23:29 编辑
龙正华 发表于 2013-8-24 21:53 http://www.sychaguan.com/static/image/common/back.gif
个人不懂医学，关注一下。
既然是激素，不能食疗吗？或者找老中医，了解一下中药的治疗方法？
激素还是慎 ...
谢谢关心。这个是生长激素，促进脑垂体分泌的那种物质，与性激素不是一回事。中医的优势在于调理，这方面还是要以西医为主。 xs_19lou 发表于 2013-8-24 23:26 static/image/common/back.gif
谢谢，主要是家里的女人坚持要整这玩意，谁叫咱不是一把手呢。
呵呵，我们家情况刚好相反。我对我娃身高低于平均水平不是很在意。我分析我娃就是按上面我说的标准去分析的，还把我跟娃爹的身高遗传基因都考虑上了：）娃爹就显得不那么理性，但也没到要去医院检查这样检查那样，甚至考虑用药的情况。
西医为人诟病的地方太多了，中医也不仅仅是调理。说起来长篇大论，我懒。总之，身体生长还是顺其自然的好。
忍不住吐槽一句：越是有钱人越是死得快。为什么？因为有钱，什么新药、贵药都用上。很多药理成分需要死不少人才会得出结果，而且不经上几十年（最起码的）结果同样出不来。这是很普通的逻辑。
不迷信中医，同样也不能迷信西医，要辨证看问题哈。
我觉得不必太在意孩子的身高是不是低于平均水平，低一点没有太大关系，因为这是个统计标准，只是画了这么个线线，按常理，有高于这个线的，就肯定有低于这个线的，如果硬是为了要高于这个线，而去吃所谓的生长素，就是在拔苗助长，危害可能不是马上能够看得到，等看到了，已经后悔莫及了。小孩子的生长发育，有遗传因素，还有饮食方面的因素，现在的孩子每日吃的食品中就已经含有了过多的激素和催长素，而导致了性早熟，导致了生命系统提前接受了错误的信息，认为自身的发育已经到达了一定的水平而减缓或停止了发育。中医和西医的本质区别在于，中医把人体当成一个系统，而西医是只从一个点或面看问题，所以西医仅从小孩减缓了生长这个角度看问题，而可能忽略了生长素对于对身体的其他部分或对一个人的生老病死整个的生命过程发生影响。所以要慎重。
另外，现代小孩大多数受现代食品的影响而性早熟，作为家长要尽量让孩子吃天然的食品，避免吃含有激素和催长素的肉类，让孩子尽量吃得杂一些，不要挑食。 没有看太明白你的问题。
推测可能是某种生长激素的品牌针剂，医院里没有库存，或是没有进货。
医生让你去自己解决。当然他也可能提供线索。
如果是这样的话，有回扣的可能性，不过不大。毕竟生长激素不是常用药，靠那两个回扣，医生还不穷死啊，呵呵 花大熊 发表于 2013-8-25 16:59 static/image/common/back.gif
没有看太明白你的问题。
推测可能是某种生长激素的品牌针剂，医院里没有库存，或是没有进货。
医生让你去 ...
那个药贵得吓人，半年一个疗程下来得三万多。 silversky 发表于 2013-8-25 04:34 http://www.sychaguan.com/static/image/common/back.gif
我觉得不必太在意孩子的身高是不是低于平均水平，低一点没有太大关系，因为这是个统计标准，只是画了这么个 ...
是在正规医院里做的检查，副作用的问题我咨询过几个医生朋友，应该是不大的。这个不是口服的，是针剂。也不是性激素那种类型的激素，是蛋白类激素。 钱钱 发表于 2013-8-25 02:19 static/image/common/back.gif
呵呵，我们家情况刚好相反。我对我娃身高低于平均水平不是很在意。我分析我娃就是按上面我说的标准去分析 ...
你的话有一定道理，可是我家那个婆娘认死理啊，最最关键的问题是我领导不了她。我只管在这里侃国家大事，家务小事婆娘一把抓。{:4_238:} 这个生长激素的效果还是蛮好的 不过还应去大医院检查 这个大概是孩子妈妈的遗传，所以她才那么着急，可能和她的经历有关系。这个事情是这样的，如果孩子爸妈成年以后身高正常，那就不用太担心孩子的身高。可以各自回忆一下自己的身高发育经历，不是匀速生长的！男孩有可能发育晚一点。
你说的那些药物，我觉得是试验性质的，那些理论听上去也只是一种可能性而已。 如果想了解相关知识，你可以看看儿科学、生理学。
因为你孩子没有处于紧急状态，这是一种生活质量提高后的医疗需求。
像这种情况，应该去权威的医院，找该领域权威的专家。 本帖最后由 lrs 于 2013-8-26 10:32 编辑
如果想了解相关知识，你可以看看儿科学、生理学和药理学相关章节。教科书上的知识都是经典的共识。
因为你孩子没有处于紧急状态，这是一种生活质量提高后的医疗需求。
像这种情况，应该去权威的医院，找该领域权威的专家。 xs_19lou 发表于 2013-8-25 22:54 static/image/common/back.gif
那个药贵得吓人，半年一个疗程下来得三万多。
进口生长激素制剂的确是这个价格。
很多医院不备库存的。 和花大熊大夫多说下，他是正派医生 temptemple 发表于 2013-8-26 12:32 static/image/common/back.gif
和花大熊大夫多说下，他是正派医生
谢谢 本帖最后由 xs_19lou 于 2013-8-26 15:42 编辑
花大熊 发表于 2013-8-26 11:40 static/image/common/back.gif
进口生长激素制剂的确是这个价格。
很多医院不备库存的。
我也咨询过一些医生朋友，好象说副作用极小，只要是正规医院做的检查，风险是比较小的。我就不知道这个东西的疗效如何。因为按照主治医生的说法，女孩子发育年龄大概在11--13岁左右，一旦初次来月经，那么身高的增长空间就很有限了，大概是5--7厘米。我小孩子按医生的说法大概半年内肯定会来月经，属于性早熟那一类（依据是子宫检查内膜较厚，骨龄检测11.5岁，实际年龄10.2岁），目前身高141.5，如果按照医生的推断不是连150厘米都到不了吗？总觉得医生有点一惊一乍的，可是总得替孩子负责呀，咱尽力了，如果孩子还是只能长那么高，今后孩子也不会怪咱，反之{:4_265:}，严谨的医术怎么感觉有点象巫师一样在做推销了呢？ 本帖最后由 花大熊 于 2013-8-26 16:05 编辑
xs_19lou 发表于 2013-8-26 15:41 static/image/common/back.gif
我也咨询过一些医生朋友，好象说副作用极小，只要是正规医院做的检查，风险是比较小的。我就不知道这个东 ...
不知道具体情况。如果相关的检查都做了的话，听您的描述，孩子长高的可能性有点碰运气了。
好在骨龄还不算太大，希望还是有的。
对生命的进程，很多时候谁都无法预测。
孩子分娩的时候受过伤么？ 本帖最后由 xs_19lou 于 2013-8-26 17:00 编辑
花大熊 发表于 2013-8-26 15:52 static/image/common/back.gif
不知道具体情况。如果相关的检查都做了的话，听您的描述，孩子长高的可能性有点碰运气了。
好在骨龄还不 ...
木有，其实我觉得一直都很正常，这两年孩子也一直在窜个子，只是孩子他妈觉得孩子长得不够高。
至于具体情况，主要是三份检查，一个是检查子宫内膜的B超，说是比较厚了。然后还打了抑制针，好象是让部分子宫内膜脱落的；二是做了骨龄的X光检测，说是比实际年龄超了1年多；三是做了脑垂体的MR，主要检查脑垂体的生长发育情况，为用药做检查。这里面的主要问题是这些检测的数据是很专业的医学数据，门外汉不懂，咱只能全部相信医生的（信息不对称真要命）。我纠结于三个问题，一是必要性的问题，二是副作用的问题，三是疗效的问题。总的原则是第一要确保安全，第二是想知道到底有没有效果，第三是想能不花或少花的冤枉钱当然能越少越好。
目前针剂已经开始在用了，我唯一拜托的是千万不要碰到个没有职业道德的医生，不管有没有效果，只要安全有保证，花点钱咱也认了。
其实本来是很相信主治医生的，只是在最后考虑用药那个环节，冒出来一个助理，天花乱坠地说了一通，令我想象成传销的那种手段，比较厌恶。严谨的学术不该是那样的，她应该告诉我用药的安全性和必要性，以及用药的安全注意事项，如果考虑费用的问题，这不该是她考虑的事情。一句话，严谨的医学应该是建议，不该是推销。 xs_19lou 发表于 2013-8-26 16:55 static/image/common/back.gif
木有，其实我觉得一直都很正常，这两年孩子也一直在窜个子，只是孩子他妈觉得孩子长得不够高。
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检查的不够全面。
生长激素的激发实验没有做。仅仅子宫内膜增厚（卵泡情况似乎也没有监测），且没有明显第二性征出现，仅仅骨龄超前一年，诊断性早熟有点勉强。因为骨龄的监测，和方法，医生的判断有比较大的关系，也就是说有点主观。
2007年的小儿性早熟指南中，诊断性早熟有以下六点
1．第二性征提前出现：女童8岁前，男童9岁前。
2．血清促性腺激素水平升高达青春期水平。
3．性腺增大：女童在B超下见卵巢容积>1m1，并可见多个直径>4mm的卵泡；男童睾丸容积≥4ml，并随病程延长呈进行性增大。
4．线性生长加速。
5．骨龄超越年龄1年或1年以上。
6．血清性激素水平升高至青春期水平
所以我觉得你还是带孩子多去几家医院，综合一下意见的比较好。我不是搞内分泌的，上述的供参考。 花大熊 发表于 2013-8-26 20:57 static/image/common/back.gif
检查的不够全面。
生长激素的激发实验没有做。仅仅子宫内膜增厚（卵泡情况似乎也没有监测），且没有明显 ...
谢谢你的指点，不过你可能知道国内医院的状况，去一次医院基本就是半天，也没有那么多时间精力去对付这个事情，只能相信医生了。具体技术方面血液也有检测，第二性征还不是很明显，医生感觉还是比较负责的，希望不仅仅是感觉就好。 xs_19lou 发表于 2013-8-26 21:58 static/image/common/back.gif
谢谢你的指点，不过你可能知道国内医院的状况，去一次医院基本就是半天，也没有那么多时间精力去对付这个 ...
嗯，理解。
反正是两可之间的事情。也不能说完全没有道理。
去寺庙上个香吧，呵呵
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