【求助】向各位朋友求教儿童心肌炎的治疗
我女儿8岁，去年六月份感冒得了心肌炎，开始的时候左心室内径偏大，开始的时候住院了，后来吃药到现在（果糖二磷酸钠，左卡尼丁口服液，辅酶Q10片）。现在左心室内径在正常范围了，但现在EF74%，FS43%，还是容易累，并且有深呼吸现象。今天又去复查，医生说已经是慢性的了，很麻烦。听完后我感觉都失去了生活的动力！
目前还在吃这三种药。在此请教各位朋友，是否有合适的中药辅助治疗。
非常感谢！ 本帖最后由 chalet 于 2012-12-11 18:26 编辑
EF 74%不是很好吗？儿童的标准应该是多少？
病毒性心肌炎这个东西，是比较难弄的。以我可能过时的知识来解释，转成慢性很可能是病毒潜伏在心肌细胞里，机体的免疫细胞无法清除，导致长期、低水平的免疫反应，心肌细胞或传导束被破坏，最终导致扩张性心肌病或各类传导阻滞。
如果以上解释正确，治疗的关键就是如何清除或抑制潜伏的病毒，次要的一点就是营养心肌（如你女儿吃的药）和减少心肌负荷如尽量卧床（对儿童来说并不现实）等。
清除或抑制病毒你可以试试黄芪。中医说黄芪补气，现代医学研究发现它有提高免疫力的作用，曾经上海中山医院想开发黄芪提取物作为治疗病毒性心肌炎的药物，好像没有批，但是作为营养品似乎是有的，你可以问问。如果实在没有，那直接吃黄芪也可以，黄芪胶囊，或者炖鸡什么的，都是方便操作的。
中山医院有专门的病毒性心肌炎研究室，你可以查一下，找到针对性的专家，上门听听他们的意见，肯定比我说的有价值。
不懂，帮顶，祝福！ 黄芪治疗病毒性心肌炎已经是常规了。
抗氧化治疗也是需要加强的。可以考虑大剂量VC。
另外，干扰素和免疫球蛋白的作用也是值得关注的。
如果楼主需要中医的建议的话，那么仅仅病毒性心肌炎的诊断并不足够。还需要很多资料。
仅供参考 给你贴一段书上的东东吧。其中激素一段，现在是有争议的。
最好还是像楼上说的，问问专科的医生。
病毒性心肌炎
病毒性心肌炎(VMC)系病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性炎性病变，是儿科常见的心血管疾病之一。其发病与病毒及其毒素直接损害心肌，或细胞免疫功能紊乱和脂质过氧化造成心肌损伤等有关。临床表现轻重悬殊，病程长短不等，预后大多良好，但也可致心力衰竭和阿斯综合征，或病变迁延不愈，心脏肥大呈慢性心肌病过程。
【辨病】
本病以心悸、胸闷胸痹或头晕乏力为主要临床表现，可归属于中医学“心悸”、“胸痹”、“温毒”等范围。病因多为外感温热毒邪所致。病机关键为热毒淫心，气阴两虚；病位在心，与肺、脾关系密切。
【诊断标准】
1.主要指标 ①急慢性心功能不全或心脑综合征。②有心脏扩大、奔马律或心包炎表现之一(临床、心电图、X线、超声心动图)。③心电图有明显心律失常(除单源性早搏以外的异位节律、传导阻滞)。④发病1月内血清CK～MB增高。⑤心脏同位素扫描发现异常。
2.次要指标 ①发病同时或前1月内有病毒感染史。②有明显乏力、苍白、多汗、心悸、气短、胸闷、头晕、心前区不适、手足凉、肌痛或腹痛，婴儿有拒食、发绀(至少2项)。③心尖区S1 明显低钝，安静时心动过速。④心电图除明显心律失常，ST-T改变及房室增大以外，有轻度异常。⑤发病数月内血清LDH、2-HBDH或AST增高。
以上主要指标2项，或1项加次要指标2项(含④项)，可做出临床诊断。
病原学或血清学检测有助于确诊。
【专方辨证论治】
1.柴琥清心饮
组成与用法：柴胡10g，黄芩6g～9g，人参6g～9g，半夏6g～9g，炙甘草3g，瓜蒌6g～9g，连翘6g～9g，琥珀3g。每日1剂，水煎2次，早晚分服，1月为1疗程。
功用评述：疏利三焦，清心解毒。方取小柴胡汤加味而成。研究表明，小柴胡汤具有免疫调节功能，可以改善病毒所致的免疫功能失调。本方通过调整T细胞免疫功能而改善病毒所致心肌细胞损伤。临床上随着心悸、胸闷症状的改善，左室射血分数(EF)和短轴缩短率(FS)均有明显上升且优于对照组(P＜0.01)。同时，患儿外周血CD3 和CD4 /CD8 比值趋于正常。观察结果表明，本方是治疗小儿病毒性心肌炎的较好方法，其中改善左心功能和调节T细胞免疫是其重要的作用机制。
2.补气活血汤
组成与用法：黄芪10g～20g，党参5g～10g，黄精10g～15g，麦冬10g～15g，丹参5g～10g，泽兰10g～15g，苦参5g～10g，甘草10g～15g。每日1剂，分2～3次服，4周为1疗程。
功用评述：益气活血。方中黄芪、党参、黄精补益脾肺之气，丹参、泽兰活血化瘀，寓活血于补气之中，改善气血运行。临床总有率达95.10％，明显优于对照组(P＜0.01)。药理分析显示，黄芪、丹参提高心肌耐缺氧能力，明显改善异常的血液流变学指标，抑制血小板凝聚，二者协同作用可改善微循环，增加心肌营养血流量，达到保护心肌作用。此外，黄芪尚能提高硒的吸收率，诱生干扰素，提高淋巴细胞转化率；麦冬可提高NK细胞活性。说明补气活血方可以调节心肌炎患者细胞免疫功能，临床效果满意。
3.清心解毒汤
组成与用法：银花15g，连翘15g，大青叶15g，川黄连6g，赤芍6g，生地6g，玄参10g，甘草6g。上药清水缓煎，取汁150ml，早晚分服，每日1剂，3周为1疗程。
功用评述：清热，解毒，养阴。方中银花、连翘、大青叶等清热解毒，不同程度地抑杀病原菌；赤芍活血行血，改善血液循环；生地、玄参、甘草养阴清热，泻火解毒，有显著的强心功能并直接作用于心肌；大青叶还具有抗病毒作用，可促进心肌细胞代谢，有利于心肌细胞的恢复。临床上用于疫毒型患者有效率达94.91％，与对照组疗效有显著性差异(P＜0.01)。经本方治疗后，热毒清，气阴复，血脉通，从而有效地控制病情。
4.补气养血汤
组成与用法：生黄芪20g，炙甘草25g，党参(或太子参)10g，麦冬10g，五味子5g，生地15g，当归10g，白芍10g，茯苓15g，丹参20g，桂枝2.5g，苦参15g，板蓝根20g，阿胶5g(烊化)，生姜5g，大枣5枚。每日1剂，清水煎，分2次服，1月为1疗程。
功用评述：补气养血，解毒化瘀。方中炙甘草、生黄芪、党参、大枣补气；生地、当归、白芍、阿胶补血；麦冬、五味子养阴；桂枝、生姜壮心阳，通血脉；茯苓宁心运脾；丹参活血化瘀；板蓝根、苦参清心解毒。诸药合用，益心气，补心血，宁心神，化瘀滞，通血脉，解热毒，有扶正祛邪，调养心脉的功效。经本方治疗后，临床总有效率达98％，心电图异常消失率为89.43％，均优于对照组(P＜0.01)。且使患儿血清IgA、IgG、C3 降低，T细胞绝对数升高。
5.通脉养心合剂
组成与用法：当归15g，姜黄6g，赤芍10g，山楂15g，降香6g，三七6g(冲服)。上药水煎，取汁150ml，分早晚温服，每日1剂，4～8周为1疗程。
功用评述：活血化瘀，养心通脉。研究表明，活血化瘀药对病毒感染培养乳鼠心肌细胞具有明显保护作用，且能对抗病毒，减轻病毒所致心肌细胞的炎症和水肿，促进心肌细胞功能的恢复，提高心肌收缩功能。临床观察证实，该方用治小儿慢性迁延性病毒性心肌炎，在消除症状、体征，缩小心胸比率，恢复心电图异常，改善左心功能诸方面均明显优于西药组(P＜0.005～0.05)。
【辨证论治评述】
综观现代中医学对本病的临床研究进展，本病的病机关键为热毒淫心，气阴亏虚所致，故治疗***当以祛邪扶正为主，急性期清热解毒，益气养心，恢复期逐痰祛瘀，补心安神，并视其标本虚实的不同酌情选方遣药。方一强调疏利三焦，清心解毒，适用于本病初起痰湿邪毒内舍心脉者。方二重用益气养血，参以活血利水，寓活血于补气之中，对伴有心衰的心肌炎较为适宜。方三以大量清热解毒药为组成部分，尤适用于疫毒型心肌炎患儿。方四以补气养血为主，解毒化瘀为辅，对气阴亏虚为本，邪毒内侵为标的证候疗效显著。方五侧重活血化瘀，养心通脉，可作为治疗小儿慢性迁延性病毒性心肌炎的基础方。以上诸方同中有异，临床应用尚须谨守病机，随症加减大致如下：①胸闷心痛者，酌加薤白、瓜蒌、琥珀；②自汗恶风者，加防风、生黄芪、连翘；③四肢清凉者，加桂枝、熟附子、白芍药；④失眠头晕者，加夜交藤、合欢花、龙骨；⑤纳呆肢乏者，加佛手、谷芽、太子参；⑥头疼口苦者，加钩藤、菊花、赤白芍；⑦唇紫心烦者，加西红花、琥珀、柏子仁；⑧腹胀喘肿者，加防己、葶苈子、大腹皮等。
【专药选用】
1.双黄连粉针剂 [哈尔滨中药二厂.卫药准字(1994)Z-73号]
主要成分：连翘、金银花、黄芩等。
功用与药理：清热解毒。现代药理研究表明，本品具有明显抗病毒及抗脂质过氧化作用，诱发γ干扰素，激活T淋巴细胞，具有免疫调节作用，从而起到保护心肌作用。不失为治疗小儿病毒性心肌炎的有效药物，值得推广使用。
用量与用法：每日60mg/kg，肌注或静滴，连用2周。
2.灯盏花素注射液 [云南生物制药厂.滇卫药准字(1993)621787号]
主要成分：灯盏花所含植物黄酮类。
功用与药理：活血行血。药理研究证实，本品具有较好的抗心肌缺血作用，能保护小鼠常压耐缺氧作用，且能增加豚鼠离体心脏冠脉流量等作用，在恢复或重建缺血肢体的血运方面效果显著。
用量与用法：每次2ml，每日2次，肌注，或每次5ml～10ml，用5％～10％GS液稀释后静滴，每日1次。
3.生脉胶囊 [广东环球大冢制药有限公司.ZZ-3299-粤卫药准字(1996)第625069号]
主要成分：人参、麦冬、五味子。
功用与药理：益气复脉，养阴生津。研究证实，本药能增强心脏泵血功能，增加心输出量，并可使外周阻力轻度下降，不增加耗氧量，改善心肌微循环，保证心肌供氧平衡，具有明显强心、抗缺氧作用，且能强烈兴奋网状内皮系统吞噬活性，对多种实验性休克都有保护效果。此外，尚有双向调节血压作用。
用量与用法：每次1～3粒，每日3次，口服。
【西医药治疗】
1.休息 急性期卧床休息，至少热退后3～4周，心功能不全或心脏扩大者更强调绝对卧床，休息时间≮6月。
2.抗生素 急性期症状显著者用病毒唑等，合并细菌感染者用青霉素7～10日。
3.保护心肌药物 ①大剂量维生素C，100mg～200mg/kg?d，用葡萄糖液稀释成10％－25％溶液静注，每日1次，疗程1月；②心肌代谢酶活性剂：1,6－二磷酸果糖(FDP)0.7ml～1.6ml/kg(＜2.5ml/kg)，输注速度为10ml/min，每日1次，疗程1～2周；辅酶Q10 ，每次5mg，肌注，疗程＞3月。③极化液。
4.肾上腺皮质素 可用于心源性休克、Ⅱ度房室传导阻滞或其他严重心律失常、难治性心力衰竭者，地塞米松0.2mg～0.4mg/kg?d静滴，病情好转后改服强的松，3～4周后减量，维持6月。
5.对症治疗 纠正心律失常，抗心源性休克，治疗心力衰竭等。
参 考 文 献
1 王雪峰,等.柴琥清心饮为主对小儿病毒性心肌炎左心功能及外周血T细胞亚群的影响.中国中西医结合杂志,1997;17(2):73.
2 朱红赤.补气活血汤治疗小儿心肌炎临床研究.中国中西医结合杂志,1997;17(1):49.
3 陈宝义,等.益气养阴活血化瘀法治疗小儿病毒性心肌炎临床研究.中国医药学报,1993;(5):207.
4 王常勇,等.中西医结合治疗小儿病毒性心肌炎临床观察.中国中西医结合杂志,1991;11(7):436.
5 胡思源,等.通脉养心合剂治疗小儿慢性迁延性病毒性心肌炎.中国医药学报,1996;(3):27
中医可不止是辅助治疗，对于内科疾病来说，中医比西医强大太多，不过我的中医指的是经方，有很大的可能有好的疗效。
一些人就算用套方的方法都有不错的疗效，比如说这两篇文章：
1、《苓桂术甘汤合升降散治疗病毒性心肌炎后遗症27例》 http://www.docin.com/p-268294348.html
2、《 原方原量炙甘草汤治疗病毒性心肌炎24例》 http://ishare.iask.sina.com.cn/f/22159542.html
我不是大夫，不过久病所以懂一些，从方义上看，基本上就是水饮闹的，建议找汉传经方大夫面诊。
如果你在：吉林、北京、山东、河南、四川、江苏、广东这几省的话，可以就近找他们。 不用太担心，从心脏的功能看是正常了。建议到大一点的医院看看专家门诊，看看有没有其他问题。有时候医生夸大病情，特别是中小城市的医生。 送上祝福 非常感谢各位朋友的热心帮住。医生说ef为66加减3正常。我在北京，综合大家的意见找中医看看。 希望孩子早日康复，别的忙帮不上 在北京就太好了，如果刘志杰先生在就找他，不在就找他的高徒程刘海医生。
简介：
http://user.qzone.qq.com/909895898/blog/1354691529#!app=2&via=QZ.HashRefresh&pos=1354691529
http://www.hanchuan99.com/xw_view3.asp?id=359
页:
[1]